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近日，一名5岁男孩在家长的陪同下来到医院急诊。家长说，孩子两天前出现低热（38℃），还流鼻涕，但无咳嗽、无呕吐、无腹泻。家长认为孩子患了普通感冒，便给他吃了退烧药和感冒药。用药后，孩子体温降到正常。次日，孩子病情反复、症状加重，并出现咳嗽症状，体温最高升至39.5℃。服用退烧药后，体温也无法降至正常，家长就给孩子加服了头孢。因孩子发热时有畏寒、打寒战等表现，家长又给他加穿衣服捂汗，希望能通过出汗退热，导致孩子高热持续不退，精神也开始变差。医生接诊后检查发现，患儿精神萎靡、呼吸急促并伴有高热，甲型流感病毒检测结果为阳性，X线胸片显示肺部有渗出影，最终医生诊断其为流感并发肺炎，需要住院治疗。
每年秋冬季，儿科急诊都会迎来就诊高峰，主要是呼吸道感染和胃肠道感染的患儿。另外，这个季节也是儿童流感的高发季，一定要做好预防。
1.如果孩子有高热、头痛、全身酸痛等症状，尤其有流感接触史者，应尽早就诊。
2.到医院就诊及等待过程中，如遇孩子出现高热（超过38.5℃），可以口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液退热。1周岁以上的孩子可用布洛芬栓肛塞，同时解衣散热，多喝温水。如果孩子有高热惊厥病史，家长要提前告诉预检分诊护士，并按护士的方法处理。
3.在提供诊前化验的医院，家长可以在护士台领取诊前化验单，以便提前完成血常规、流感病毒鼻咽拭子检查，缩短就诊时间，让孩子尽快接受治疗。
文：上海市儿童医院急诊科 陈婷婷 张国琴
编辑：吴风港（实习）刘洋
制图：吴风港（实习）
校对：马杨
审核：徐秉楠 闫龑
