发热后,抽搐、神志不清……
小心了!
(资料图片仅供参考)
可能是热性惊厥!
那热性惊厥的孩子可以接种疫苗吗?
一起来看↓
1.孩子发热后,抽搐、神志不清,但是找不到明确诱因,可能是热性惊厥
目前国内对于热性惊厥(febrile seizures, FS)还没统一的定义。中华医学会儿科学分会神经学组制定的《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识(2016)》将热性惊厥定义为:一次发热过程中(腋温>38℃)出现的惊厥发作,且不是由中枢神经系统感染或其他原因导致的惊厥,患者也没有既往热惊厥史(如癫痫等)。
热性惊厥又称高热惊厥,表现为儿童发热时,突然出现肢体抖动,意识不清,口唇发紫,面色苍白,一般情况下持续数分钟后即自行停止。根据临床特征,热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥两种。单纯性热性惊厥占多数(约70-80%),表现为全身震颤,持续时间少于15分钟且24小时内不复发。复杂性热性惊厥则表现为全身、身体一侧或身体一部分震颤的发作持续时间15分钟及以上,或24小时内发作2次及以上。
2.热性惊厥发作看起来很严重,但一般不会有后遗症,5岁后基本不再发作
热性惊厥是婴幼儿最常见的神经系统疾病,发病率为3%-5%。通常发生于发热24小时内,发病年龄为3个月-5岁,最常见于12-18个月龄,男孩的发病率略高于女孩。热性惊厥虽然发病率不低,但绝大多数对孩子健康没有影响,随着儿童年龄增长,一般5岁后不再发作,因此家长们也不用太过担心。
热性惊厥的发病原因至今尚不清楚,目前公认与高热、年龄、感染及遗传等因素有密切关系,病毒感染是主要诱因。
3.因热性惊厥完全拒绝疫苗接种非明智选择
孩子发热抽搐,家长们产生担心情绪是很正常的,但是不用过度焦虑,这不会影响疫苗效果或引发严重不良反应。若因此不让孩子接种疫苗,反而会让孩子暴露在患病的风险下。
对于曾发生过热性惊厥儿童,能否接种疫苗还要具体问题具体分析:
单纯性热性惊厥,或非频繁性发作的热性惊厥(半年内发作少于3次,且1年内发作少于4次);无既往惊厥持续状态(持续惊厥超过半小时);在发热性疾病痊愈后,可按免疫程序接种各类疫苗,建议每次接种1剂次。
复杂性热性惊厥,或短期内频繁惊厥发作(半年内发作3次及以上,或1年内发作4次及以上),建议前往专科门诊就诊,根据医生的建议进行疫苗接种。
疫苗接种不能因噎废食,在安全的前提下尽可能多地接种疫苗,减小罹患疫苗可预防疾病的可能。
文字:郭翔
编辑:顾佳伟
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