一天晚上,一名穿着单调、朴素的女子,左手牵着位穿着粉色亮片公主裙的小女孩,右手拿着儿童水杯、资料袋,身上还背着女儿的毛绒小包,两人进了医院大门。
(资料图)
看得出来,妈妈把所有的心力都倾注在孩子身上了。她一把抱起女儿,脚步加快,走向一位护士:“护士你好。我女儿嘴巴又肿又痛。想来看一下急诊。”
01 母女二人 舌头诡异发黑
找到了急诊科的母女二人,一进诊室就碰见了小刘医生。小刘医生照例询问:“怎么回事?哪里不舒服啊?”
女子有一点紧张:“医生。我女儿不太正常。最近这几天,嘴巴又肿又痛,吃饭、喝水都叫疼。可把我愁死了。”
“张开嘴巴我看看。这几天有没有其他不舒服?”小刘医生埋着头仔细记录,也没预料到自己即将会见到怎样的一幕。
小女孩听话地张开嘴巴。小刘医生一抬头,冷不丁地一看到小女孩的舌头,吓了一大跳。
原来,小女孩的舌头发黑!
“除了嘴巴疼,还有没有哪里异常?”病人的情况有些吓人,小刘医生不敢耽搁,赶紧追问。
女子仔细回忆一下,又轻声跟孩子确认一遍:“宝宝。除了嘴巴,你有没有其他哪里不舒服?说的话,一定要跟妈妈说。”小姑娘的手紧紧拉着妈妈,对着妈妈摇了摇头。
面对着表情严肃的医生,女子的表情有些犹豫,好像是有什么话想说。
“医生...有一件事,我想跟你说一下。我女儿舌头上的这个黑点,我也有。不知道是不是我遗传给她的...”
02 多年真相 终于昭雪
“嗯?遗传病?你的舌头也这样?”小刘医生一听孩子妈妈的话,也觉得很奇怪。
提到这里,女子整个人的状态有些低迷。她摘下口罩,张大嘴巴、伸出舌头给医生看。
小刘医生一看,果然是真的!女子的舌头发黑,也有着类似病变,程度更加严重!
“你这个,是什么有的?除了舌头发黑,还有其他症状吗?”小刘医生仔细观察了一番。
女子低下头,小声地跟医生说:“没咋注意,因为不疼不痒的。结婚以后,还是我老公发现的。他无意间看到我的舌头发黑,吓了一跳。”
“后来,他就有意无意地说我这个,看着太吓人了。就算暂时不疼,也难说以后有没有问题。我一开始没想那么多,我以为他是关心我。”
“等有了女儿之后,我也没往这方面想。大概是去年吧,我女儿的舌尖儿那里也有点变化了。有一两处的颜色有点深。后来隔了好久再去看,好像有几粒小黑点了。”
“那个时候,嘴巴有疼痛、红肿的感觉吗?”小刘医生听的很认真,他抓住时机问了下孩子妈妈。
“当时没有。要不然我早就带她来看了。一开始我没敢跟孩子她爸说。后来跟他提了,他在家里发了好大一顿火,说都是我害的,现在还害女儿。离婚以后,我带孩子去儿童医院看病,也没查出来什么。最近,她说嘴巴开始疼了,我这才急了。”女子一口气说完事情经过。
小刘医生听到这里,又仔细观察了母女二人的皮肤、头发、手脚甲、其他黏膜。
然后,便安慰了她两句:“你先别急。你自己也几十年如此了,不也没什么事吗?这样吧,我建议你到口腔科做个检查。”
转到口腔科之后,医生给母女二人查体、做了皮肤镜检查,发现:二人的舌头有隆起性色素沉着性损害。这种色素沉着,中央褪色,呈玫瑰花瓣状,伴分枝状血管。
女子非常紧张:“医生,这个是癌症吗?能不能治?我女儿还那么小,都是我害她的。这可怎么办啊!”
让她没想到的是,医生并没有流露出太多情绪,反而有种司空见惯的感觉:“刚刚检查了,你这个,没有其他皮损、全身症状。得做个组织病理看看。”
女子心里还有一些不平衡,自己可能得的是重病、甚至癌症。医生怎么如此冷淡!太冷漠了吧。
组织病理结果出来了:基底层角质形成细胞可见黑素,固有层含有噬黑素细胞、充血性血管。医生拿着报告单,告诉女子:“你俩都是舌色素性菌状乳头炎,我给你们开点消炎药。嘴巴疼得厉害。我再给开一瓶2%普鲁卡因,含着漱口。行了,走吧。”
这就没了?一直给自己狂做心理建设的女子惊呆了,抓着医生追问。医生一脸迷惑:“谁说是癌了?我说是癌了吗?这就是舌头菌状乳头着色异常,对身体没影响。小朋友觉得嘴巴疼,那是发炎了。”
我们的舌头表面有一种特殊黏膜,其中有四种类型舌乳头---丝状、菌状、叶状、轮廓乳头。母女二人都是舌尖、舌前这里有小黑斑,这里是菌状乳头区,有色素沉着。看起来吓人,却不影响身体。
如果发炎 ,对症处理即可。平时少刺激口腔,少吃辛辣刺激的食物,多喝温开水。
果然,一段时间之后,这两人来院复查。这回,消炎后的小女孩没有任何异常了。跟着母女二人身后拎着大包小包、各种赔笑的,是孩子的爸爸。
DRX说
有的病,看起来瘆人,可真不一定致命。
参考文献:
Khunger N,Dhattarwal N, Patidar C. Asymptonmatic hyperpigmented lesions on tougue.Indian J Dermatol Venereol Leprol.2022
uptodate ---舌色素性菌状乳头炎