小王今年25岁，2个月前查出怀孕，她一直很期待宝宝的来临。然而，最近严重的孕吐让小王苦不堪言，导致她几乎每天都难以正常进食。
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在搜索防孕吐攻略时，小王在网上了解到维生素B6可以有效缓解孕吐，带着尝试的心态，小王开始补充维生素B6片。吃了一段时间，小王发现孕吐的情况的确有所减轻，食欲也逐渐恢复，这让她欣喜不已，决定持续服用至临盆。
后续一次孕检中，小王提起自己长时间补充维生素B6时，医生却严肃提醒她需要停止继续补充。
面对小王的不解，医生继续解释：维生素B6确实能有效缓解严重的孕吐反应，但维生素B6是水溶性的，可以轻松地进入血液并随后进入胎儿体内。一旦宝宝出生，如果不能继续获得大量的维生素B6，他们可能会出现‘依赖症’。如果不及时处理，这可能会影响孩子的智力发育。
小王听完后，心里担心不已，幸好她目前服用的时间还不算长，只要及时停药就好了。
维生素B6并不陌生，但如何正确服用，服用时需要注意什么，很多人却依旧不了解，今天小九就一次性给大家讲清楚。
一、维生素B6：小身材却有大作用
维生素B6是我们日常食物中常见的一种水溶性维生素，尤其在蔬菜和坚果中含量较高。一般只要饮食均衡，通常可以满足身体对B6的需求。
维生素B6含有吡哆醛5"-磷酸（PLP），这是一种辅酶，在身体中的许多生化反应中都发挥着关键作用，尤其是与糖、脂肪和氨基酸的代谢有关。PLP能帮助处理身体中的蛋白质、糖和脂肪，参与氨基酸的转化，有助于制造神经递质（如多巴胺和血清素）并参与免疫系统的正常运作。
一项发表在JAMA子刊的美国前瞻性队列研究发现，足量摄入维生素B6有助于预防代谢综合征。
这项研究利用了CARDIA的数据，最初在1985~1986年收集了4414名年轻美国成年人的资料，他们的基线平均年龄为24.9岁，在随后的22年平均随访期间，有1240人发生了代谢综合征。
根据研究结果，与摄入量和血清水平都处于最低五分位的人群相比，摄入和血清水平处于最高五分位的维生素B6的人群，其发生代谢综合征的风险分别降低了39%和52%。
另外，有新的证据表明，缺乏维生素B6可能与代谢综合征的发病机制，如肥胖、血脂异常和胰岛素抵抗等疾病有关。而这些都进一步强调了维生素B6在维持健康代谢中的重要性。
目前，维生素B6主要用于5个方面的治疗：
1、泌尿外科：维生素B6通过减少草酸的生成，来帮助预防泌尿系统的结石；
2、皮肤科：维生素B6缺乏可能会导致眼、鼻和口角出现脂溢性损伤，并可能伴有舌炎和口腔炎。它常被用于治疗如痤疮、脂溢性皮炎和口腔炎等皮肤问题，并作为白癜风和红斑狼疮治疗的辅助手段；
3、妇科：维生素B6被用于缓解妊娠期的呕吐，并可能作为治疗月经前综合征的一种手段。但要注意，过多摄入可能对新生儿造成影响，导致维生素B6依赖综合征；
4、心血管科：高同型半胱氨酸血症与增加的脑卒中和痴呆风险相关。联合使用维生素B6、叶酸和维生素B12是一种常见的治疗策略，能够有效地降低高同型半胱氨酸血症水平；
5、神经科：维生素B6缺乏在神经系统中可能会导致周围神经炎和滑液肿胀，因此它也被应用于面神经炎、周围神经炎等疾病的辅助治疗中。另外，有研究表明，适量摄入维生素B6可能有助于降低帕金森病的风险。
总的来说，维生素B6在医学中的应用广泛，但使用时应在医生的建议和指导下进行，以确保安全。
二、身体出现3个异常，建议及时补充维生素B6
维生素B6对人体如此重要，因此更需要警惕缺乏状况。临床上看，以下人群可能更容易出现维生素B6缺乏的情况：
患有肾脏疾病的人群，包括正在进行肾透析、做过肾脏移植手术的人；吸收不良综合征人群；某些自身免疫性疾病人群，如类风湿性关节炎、乳糜泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎或炎症性肠病的患者；正在服用某些抗癫痫药物、有酒精依赖的人群。
当身体出现维生素 B6缺乏情况时，会及时发出信号，此时我们要引起重视，及时就医检查。
1、 产生疲劳感
轻度缺乏维生素B6的人可能会因为长期的贫血而感到疲劳。此时，即使增加铁的摄入也不能缓解疲劳，但补充维生素B6通常能迅速改善症状。
2、 色素沉着
部分人的颈项、前臂和膝部皮肤上可能会出现显著的色素沉着。这还可能伴随着一些神经精神症状，如抑郁、易激惹、记忆力减退和动作协调困难等。
3、脂溢性皮炎
常见于眼、鼻和口腔周围，如果不加治疗，可能会扩散到面部、前额、耳后和阴囊等部位。此外，患者可能还会出现唇干裂、舌炎和口腔炎症。
需要注意的是，儿童缺乏维生素B6的反应通常比成年人更为明显。
他们可能会出现烦躁、抽搐和癫痫样的惊厥。六个月大或更小的婴儿在缺乏维生素B6时，可能会出现神经过敏、过度兴奋和频繁的全身性抽搐，这可能导致他们的振动感和位置感消失。
三、正确使用，要了解清楚这些事情
根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》的建议，14-49岁的人群，每日维生素B6的推荐摄入量为1.4毫克。50岁后，每日推荐摄入量则可提高至1.6毫克。
不过，普通人群只要做到多样化均衡饮食，从食物中摄入的维生素B6就已经能够满足身体需求。
若不顾实际，过量补充则会适得其反，对身体造成健康问题，包括共济失调、皮肤疼痛、毁容性皮损、胃部不适、对阳光的敏感反应增强、感觉麻木和对疼痛或极端温度的感知降低等。
特别是开头提到过的孕妇过量补充，可致新生儿维生素B6依赖综合征！
另外，即便是因为疾病需要额外补充，也要谨遵医嘱，不能乱来。尤其是有痤疮、酒精中毒、哮喘、肾结石、精神病、偏头痛、经前期紧张、刺激乳汁分泌、食欲不振等问题的患者，不宜应用大剂量维生素B6治疗。
最后提醒，想要科学补充维生素B6，普通人群可以通过均衡饮食达到目的，如常吃坚果、香蕉、鸡肉、鱼和全麦产品等食物。而易缺乏人群，如肾病患者、长期饮酒者或某些药物使用者，可以适当使用维生素B6补充剂。
但在使用任何补充剂之前，最好先咨询医生或营养师的建议，以确保安全并避免过量摄入可能带来的副作用。
参考资料：
1、《维生素 B6 有哪些用途？一文梳理维生素 B6 临床应用及用法用量》.丁香园用药指南.2022-12-20
2、《摄入足量叶酸、维生素B6和B12，可防代谢综合征！JAMA子刊美国研究》.中国循环杂志.2023-01-16
3、《神通广大的维生素B6，可用于哪些疾病的防治？》.中国合理用药.2021-03-24
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